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胆总管结石是什么?
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 胆总管结石是什么?吉安结石病医院专家解释到:胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。

 

  胆总管结石的临床症状?

  1、 肝区疼痛:表现为阵发性右上腹部绞痛,且背部有放射痛。由于胆石所致的胆道阻塞通常是不完全和非持续性的,故约20%患者可以不感到右上腹绞痛。

  2、 寒颤发热、恶心呕吐、神情抑郁、时有消瘦等全身、精神症状

  3、 黄疸:即不同程度的皮肤、巩膜黄染,尿色深黄至棕色等。患者多在腹痛发生数小时至1~2天开始出现黄疸,持续数天后即可逐渐消退;如胆总管结石不能排出至十二指肠,则腹痛、黄疸势必再发,且复发的次数往往趋向频繁,程度亦多愈加严重。

  胆囊结石是容易治疗的疾病对于有症状的胆囊结石患者如果不及时就医可能发生严重的并发症甚至会降低生活质量严重时可能危及生命。

  胆总管结石的严重并发症

  1、 急性化脓性胆管炎:又称胆道感染。主要表现为右上腹痛、寒战高热和黄疸,多为细菌感染,经过消炎解痉治疗,局部炎症水肿消退、结石浮动,上述症状和体征缓解后再择期手术。

  2、 胆源性肝脓肿:以多发性小脓肿多见。可有右上腹痛也可能没有腹痛,表现为寒战高热,为弛张热型,黄疸可有可无,病程一般较长。本病经过短期非手术治疗未能奏效,应手术引流胆道,若为弥漫性小脓肿,引流胆道即可。若为单个大脓肿或多发性脓肿外尚有较大的脓肿时,除作胆道引流外,同时要行脓肿引流。

  3、 胆道出血:是原发性胆管结石的较严重的并发症。

  4、胆源性肝硬化:属于晚期胆道病,严重时伴有门静脉高压、脾大及脾功能亢进。这类病人病情重,处理困难,病死率高,有时不管怎样做手术都预后极差。因而对于肝胆管结石专业在没有出现症状或才出现症状时即行手术,以减少肝功能损害。

  5、 胆管癌:往往被原发性胆管结石的症状所掩盖,术前容易漏诊。原发性胆管结石病人近来出现上腹痛发作频繁并加剧,且局限于某一个部位。腹部查体右上腹或剑突下明显压痛,尚可扪及有压痛的包块,应怀疑此病。进一步作B超和CT检查可同时发现肝内结石及肝内局限性或弥漫性占位性病变,基本可明确诊断。

  6、 胆源性胰腺炎:原发性胆管结石合并急性胰腺炎大大少于继发性胆管结石,可能与原发性胆管结石病人大多存在Oddi括约肌呈松弛状态有关。

  专家提醒:无论治疗什么病,都需要先查找致病因素,针对性进行治疗。如患者没有找正规的专科医院进行系统的病因检测,就盲目用药物治疗的话,不但治不好病,还会产生抗药性,久而久之会对药物产生依赖性,终导致迁延不愈。建议患者寻找专业、正规、的医院,积极配合医生的治疗。

  

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